狗貓使用tranexamic acid的情況分析
2023-01-07
獸醫筆記
剛打完疫苗會不會造成CRP上升？
2022-12-19
今天飼主問我剛打完疫苗會不會影響CRP數值，誒這真是個好問題。CRP全名是C Reactive Protein，C反應蛋白，是急性反應蛋白之一。所謂急性反應蛋白是指發炎的時候會變化的蛋白質，有些會上升比如C反應蛋白、haptoglobin、Serum Amyloid A, SAA；有些則會下降比如albumin、transferrin。
低血壓動物fluid challenge的監控
2022-11-01
脫水、患有重症或歷經重大手術後的動物常因血液循環容量下降而呈現低血壓狀態。當懷疑動物有低血容造成的低血壓時，我們可以透過fluid challenge的方式，亦即快速給予靜脈輸液擴張血液容積來改善組織灌流。但fluid challenge並非沒有風險，如果過度輸液而產生醫源性高血容量會導致組織及肺部水腫而惡化患病動物的預後。特別是當心臟的前負荷（preload）處在Frank-Starling曲線平坦區段時持續給予大量輸液更是會急遽惡化肺水腫的程度。
利用低血磷輔助診斷狗全身性癲癇
2022-10-12
區分全身性癲癇 (generalized tonic-clonic seizure, GTCS)和心因性的昏厥 (syncope)一直以來都是很困難的事，畢竟常常就診都看不見事發經過，只能藉由飼主的描述來猜測，令人十分困擾。
維生素B12皮下、口服哪個好？
2022-09-01
幫拉肚子的狗皮下注射補充維生素B12是近年來很潮的一件事。為什麼不用吃的呢？吃維生素b12能不能達到跟注射一樣的效果是這陣子的大哉問，畢竟很多狗也無法常來打針、用吃的總是更方便一些。
疑似飼料黴菌汙染造成貓白血球低下
2022-07-11
好久沒有更新獸醫恐怖故事。在今年美國獸醫內科醫學會論壇聽到像電影般的恐怖故事，聽得我冷汗直流。一切都是從去年的四月底開始，英國急診獸醫師接到一隻泛血球減少 (也就是紅血球、白血球、血小板都很低)的貓。貓咪因為精神食慾下降而就診，檢驗發現泛血球減少，做病原檢查沒有找到相應的病因，骨髓採樣發現骨髓再生不良的問題。貓的狀況很差，很快就死了。接著，同一家的另外兩隻貓，因為出血的問題就診。發現同樣的泛血球減少、骨髓再生不良，也因為狀況很差，於三天內安樂死。然後，英國各地開始出現許多泛血球減少症的貓。
狗勾用類固醇到底會不會引發胰臟炎？
2022-06-06
第一次有這樣的疑慮大概是1982年，當時沿用人類對急性胰臟炎的檢驗方式，認為脂肪酶 (Lipase)指數上升跟胰臟炎有關。獸醫發現使用類固醇之後許多狗的脂肪酶指數上升，因而產生用類固醇會導致胰臟炎的想法。但後來另一篇研究發現脂肪酶指數上升的狗做胰臟採樣並沒有發現發炎的跡象。
尿道阻塞的貓住院期間使用prazosin治療，出院後更容易復發?
2022-05-12
尿道阻塞的貓住院期間使用prazosin治療，出院後更容易復發?尿道阻塞是公貓常見的泌尿道疾病，發病的原因跟飲食、尿液PH值、肥胖或情緒壓力可能有關。尿道阻塞的治療包括導尿、輸液治療與止痛。雖然初始的治療可以緩解症狀，但後續有11~58%的貓可能會再次發生尿道阻塞。
口腔黑色素瘤也想當好人
2022-05-09
傳統上我們都習慣用腫瘤生長的部位來判斷犬黑色素瘤的良惡性。如果長在口腔或腳趾上就是惡性很容易轉移，長在軀體的皮膚上就是良性不太有生命危險。不過根據一項2006年的研究，在384 隻患有黑色素瘤的狗所得到的回溯性資料顯示，長在口腔與腳趾/嘴唇的黑色素瘤分別有92%與74%的案例被病理診斷為惡性，然而只有59%的口腔黑色素瘤與38%的腳趾/嘴唇黑色素瘤在後續的追蹤中出現惡性的發展，這個結果顯示不同的病理醫師對黑色素瘤的良惡性判斷標準可能不太一致，甚至可能會落入口腔/腳趾的黑色素瘤就一定是惡性的迷思。
狗急性腎衰的長期預後
2022-05-04