獸醫筆記

下泌尿道阻塞是急診室常見的公貓疾病。間質性膀胱炎、尿沙阻塞或結石等原因都可能引起下泌尿道阻塞,進而導致貓咪尿不出來、血尿、尿尿疼痛 (上廁所時大吼大叫)、一直舔GG等症狀。

自從發現使用較高劑量的metronidazole可能會引起腦部病變 (文獻在下面)以及抗生素對腸道菌叢的傷害以及食物不耐引起腸炎的普遍之後,害我使用抗生素畏首畏尾、什麼都想先用調整食物、補充菌叢甚至腸道菌叢移植來控制。然而讀過這麼多書,上那麼多課之後反而比起過去無腦投抗生素,我感覺現在要控制烙賽越來越不容易,終於在美國獸醫內科醫學會終於更新2020一二月的期刊的今天發現這篇:吃抗生素 (metronidazole)是不是可以控制狗ㄉ急性烙賽?整理了我的疑惑,讓我感覺腦子又更好使一些或是又陷入內科獸醫更深層的迷惘之中。

2000年初期獸醫們發現有些健康的狗偷吃葡萄或葡萄乾後急性腎損傷、甚至腎衰竭。然而,並不是所有吃者有份,有些狗也是吃了一堆但沒事。

曾經治療貓傳染性腹膜炎是許多獸醫與研究員的志業,各大教學醫院教授們投入資金與時間研究這個致死率接近100%的疾病療法,在最近幾年出現曙光。

隨著內視鏡的運用越來越廣泛,美國小動物內科期刊在今年八月與十月各發表兩篇:以內視鏡評估類固醇與兩種不同抗血栓藥物是否會引起消化道的潰瘍,文獻連結如下:看起來是同一家實驗室的產品,辛苦田納西大學的Jacqueline C. Whittemore大大。

幾天前有位飼主發現狗兒腳上長一顆東西,他的獸醫親戚摸一摸便憑經驗告訴他那是脂肪瘤,沒關係。這兩天小狗莫名會不斷抓、啃那顆團塊,所以帶來動物醫院想要幫他擦一點止癢的藥。花了點時間告訴他團塊必須要採樣,然後細針採樣的初步診斷是肥大細胞瘤!便跟飼主討論到大範圍的切除手術、組織病歷學的分級評估後續治療...然後小狗就被帶回去尋求其他第二意見了。

2012年歐洲許多動物醫療急診中心發表一篇論文,證明使用根據人類醫學檢傷分類校正成的獸醫 (針對狗貓)檢傷分類 (veterinary triage list, VTL)比單純憑經驗區分病患還要有效率。

貓傳染性腹膜炎病毒是由貓冠狀病毒突變而來的恐怖病毒,致死率非常高。然而,市面常見的檢測方式並沒辦法區分貓冠狀病毒或貓傳染性腹膜炎病毒。因此要在貓咪生前診斷貓傳染性腹膜炎感染並不容易。為了避免錯誤診斷導致不必要的治療甚至安樂死,診斷貓傳染性腹膜炎需要高度特異性的檢驗 (也就是不容易發生偽陽性的檢查)。

老實說到底要不要使用抗血栓藥物一直很讓人困擾,什麼時候該用clopidogrel、aspirin?什麼時候可以用unfractionated heparin、delteparin?什麼時候能用LR蚯蚓酵素?還有很多比如warfarin、 rivaroxabab、enxaparin、fondaparinux等才疏學淺如我完全不知道該怎麼用的抗血栓藥。遊戲王黑暗大法師既視感的五篇抗血栓文獻,今天與大家分享第一篇:黑暗大法師的右腕:血栓的風險。