如果腦下垂腺依賴型的腎上腺機能亢進不吃藥會怎樣

前幾天有位飼主覺得小狗每天吃藥實在很辛苦，基於想讓寵物開心生活的理由，想停掉控制腎上腺機能亢進的藥物。

2017年來自日本的Nagata大大在獸醫內科期刊發表一篇「如果腦下垂腺依賴型的腎上腺機能亢進不吃藥會怎樣」的文獻，很適合拿來分享給小狗剛被診斷庫興氏症徬徨無措的主人們。

研究回溯性分析43隻腦下垂腺依賴型腎上腺機能亢進的小狗們，分成17隻用trilostane治療和26隻不治療的組別，比較兩組之間存活時間、風險等等各種是否有差異。

沒有治療的組別平均存活時間 (Medium survival time, MST)是506天，顯著比治療組還短暫。同時沒治療組別的死亡風險也比較高。

很有趣的是，在這篇回溯性研究中發現有吃藥治療庫興氏症和沒有吃藥的狗花費的醫藥費以及就診次數居然沒有顯著的差異！意思就是說沒吃藥的話發生併發症需要治療甚至住院的花費並不會比按時口服trilostane便宜。

雖然這是篇回溯性研究，還是需要更進一步做前瞻性研究blabla。但控制住惱人的多渴多尿、肌肉慢慢長回來、體態皮膚逐漸改善等等其實都很明顯地改善生活品質。大多數選擇療庫興氏症的飼主都是開心的，但這種慢性疾病得要有耐心慢慢調控，無法一蹴可幾就是了。 

參考文獻：Comparison of Survival Times for Dogs with Pituitary-Dependent Hyperadrenocorticism in a Primary-Care Hospital: Treated with Trilostane versus Untreated, 2017