年輕的狗貓也會得腫瘤?

台北市動保處過去曾做過狗貓十大死因的調查，癌症分別是狗貓死亡的首要原因。狗貓腫瘤的發生率會隨著年齡的增⻑⽽增加，好發的年齡⼤約落在9⾄ 12 歲之間。然⽽腫瘤並不是老年狗貓專屬的疾病，少數年輕的狗貓也可能會得到腫瘤。英國的獸醫病理實驗室曾經針對一歲以下的狗貓進行調查，他們對1993到2008年間蒐集到的檢體進行分析，整理出一些在幼年狗貓也可能會出現的腫瘤。結果如下：

一歲以下的狗罹患的腫瘤種類 (共9522個案例，依比例排序)

1. 皮膚組織細胞瘤 (89%)

2. 良性的上皮腫瘤(4%)，包含乳突瘤、皮膚附屬器腫瘤、乳腺瘤、基底細胞3瘤、齒齦瘤(棘⽪細胞瘤、成釉細胞瘤)、大腸腺瘤、肝細胞瘤、虹膜睫狀體腺瘤。

3. 血液腫瘤(2%)，包含肥大細胞瘤、淋巴瘤、白血病、漿細胞瘤、⾻髓增⽣性腫瘤、組織細胞肉瘤。

4. 良性間質腫瘤(2%)，包含脂肪瘤、血管或淋巴管腫瘤、骨化或纖維性齒齦瘤、纖維瘤、平滑肌瘤、骨瘤。

5. 惡性間質腫瘤(1%)，包含軟組織肉瘤、骨肉瘤、未分化肉瘤、血管肉瘤、軟骨肉瘤。

6. 其他(1%)，包含黑色素瘤、黑色素細胞瘤、未分化的惡性腫瘤、未明示的齒齦瘤、腎母細胞瘤、良性混合性或複合性乳腺瘤、睪丸腫瘤(精母細胞瘤、賽托利細胞瘤、間質細胞瘤)、顆粒細胞瘤、畸胎瘤、齒瘤、星狀細胞瘤。

7. 惡性上皮腫瘤(1%)，包含乳腺癌、鱗狀上皮細胞癌、基底細胞癌、甲狀腺癌、唾液腺癌、胃癌、卵巢癌、胸腺瘤。

上述腫瘤中大多數都是屬於良性的腫瘤(95%)，其中又以組織細胞瘤(histiocytoma)佔絕大多數。組織細胞瘤是少數好發在年輕狗(<3歲)的腫瘤，腫瘤細胞起源於皮膚中的Langerhans cell，較常發生在狗的前半身(頭部、前腳)，外觀大多呈現突起於皮膚的圓形粉紅色腫塊，在多數情況下即使沒有治療腫瘤也可能會在1~2個月內自行消退。

狗的皮膚組織細胞瘤 (圖片來源:維基百科)

一歲以下的貓罹患的腫瘤種類 (共233個案例，依比例排序)

1. 血液腫瘤，包含淋巴瘤(22%)和肥大細胞瘤(9%)

2. 惡性上皮腫瘤(19%)，包含鱗狀細胞癌、基底鱗狀細胞癌、腺癌、移行細胞癌、未分化上皮癌。

3. 惡性間質腫瘤 (16%)，包含軟組織肉瘤、血管肉瘤、骨肉瘤。

4. 良性上皮腫瘤 (16%) ，包含腺瘤、基底細胞腫瘤、毛囊母細胞瘤、乳突瘤、誘導性牙源性腫瘤、成釉細胞瘤。

5. 良性間質腫瘤(13%)，包含脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤、平滑肌瘤、良性周邊神經鞘瘤、軟骨瘤、牙源性纖維瘤。

6. 其他(5%)，包含腎母細胞瘤、顆粒細胞瘤、神經節瘤、未分化惡性腫瘤、黑色素瘤、黑色素細胞瘤。

儘管大多數貓淋巴瘤通常出現在中老年貓（發病中位年齡為10 歲），但根據研究指出，其發病年齡呈雙峰分佈，小於2歲的貓是另一個高峰。貓白血病病毒 (FeLV) 感染是已知的危險因素，會使患病機率增加 60 倍以上。但隨著白血病疫苗的普及，淋巴瘤貓驗出白血病病毒的機率比起過往下降許多。近期有一項研究顯示年輕貓(<1.5歲)的淋巴瘤對多重化療藥物的療法反應相當不錯，整體的反應率可達到96%，其中腫瘤完全消退的比率佔46%(12/26)，部分消退佔50%(13/26)，這些年輕的患病貓對化療的耐受性也很不錯，只有3隻貓出現化療相關副作用而停止化療。疾病無惡化存活期為133天，中位存活時間則是 268 天，有七隻貓甚至存活超過2 年。

結論

年齡並不是判斷狗貓是否得到腫瘤的可靠依據。若在年輕狗貓身上發現不明的腫塊還是需要進行細針採樣或組織切片才能確定腫塊是否為腫瘤以及釐清良性或惡性。

參考文獻：

1. Canine paediatric oncology: retrospective assessment of 9522 tumours in dogs up to 12 months (1993–2008). 2010
2. Feline paediatric oncology: retrospective assessment of 233 tumours from cats up to one year (1993 to 2008). 2010
3. Clinical characterisation and long-term survival of paediatric and juvenile lymphoma in cats: 33 cases (2008-2022). 2023