狗貓的點滴留置針該多久更換一次？

多數住院的狗貓都會在四肢裝上靜脈留置針進行輸液治療，也就是俗稱的打點滴。裝留置針的好處在於可以定時定量的把點滴打進身體裡，同時也方便注射藥物。留置針進入血管的部分是軟性的材質，因此大多數的情況下動物病不會感到不適，但偶爾可能面臨一些問題，主要的狀況有：

1. 留置針阻塞或位置跑掉導致管線脫離血管

2. 留置針的軟管或注射的藥物刺激造成上針部位發炎

3. 上針的部位細菌感染

前陣子有一項狗貓使用靜脈留置針的統計研究。其中的重點有：

1. 研究期間住院狗首次的靜脈留置針使用時間的中位數為24小時（最短 6 小時、最長 132 小時）；在貓則是48小時（最短 6 小時、最長 156 小時）。

2. 有43% (33/76) 的狗和52% (21/40) 的貓出現留置針阻塞/脫落或上針部位發炎。

3. 有21% (16/76) 的狗和20% (8/40) 的貓從移除後的留置針培養出細菌，留置針的停留時間與細菌培養的陽性率沒有顯著關聯。

4. 在狗，留置針停留時間超過36小時是發生中重度血管炎的風險因子。

5. 鎮靜狀態下的貓由於上針過程比較順利，對比沒鎮靜的貓，後續發生留置針相關的併發症的機率較低。

那麼住院狗貓如果有使用靜脈留置針，該多久更換呢？上述的研究提到如果超過36小時發生血管炎症的風險上升，但其他研究則是落在48~72小時。另一方面，對於狗貓靜脈留置針停留時間與細菌汙染之間是否有關聯則是沒有定論。部分研究認為留置針停留時間越長，細菌汙染的風險就愈高，但也有研究認為這兩者之間並沒有關聯，如同這篇研究所顯示的結果。

總體來說，目前在狗貓身上並沒有明確建議該多久更換一次靜脈留置針，比較實際的做法是定時檢視上針部位是否出現發炎或其他不良反應，如果出現這些情況就是到了該更換的時間點。

參考文獻：Inflammatory, Mechanical and Infectious Complications Associated with Peripheral Intravenous Catheters in Dogs and Cats: A Risk Factor Analysis. 2023