獸醫急診檢傷分類

2019-12-09

2012年歐洲許多動物醫療急診中心發表一篇論文,證明使用根據人類醫學檢傷分類校正成的獸醫 (針對狗貓)檢傷分類 (veterinary triage list, VTL)比單純憑經驗區分病患還要有效率。

檢傷大原則是越急性、立即生命危險的病患優先處理;根據不同系統來分類就是呼吸系統最急、再來是心血管系統、神經系統、泌尿系統、嚴重的外傷 (開放性傷口/骨折、器官脫出、嚴重燒燙傷、難產、毒蛇咬傷等)。

詳細地來分類可以分成五個不同的顏色。

  • 紅色 (立即處理):連等都不能等
  • 橘色 (超級緊急):十五分鐘內要處理
  • 黃色 (滿緊急的):三十到六十分鐘內要處理
  • 綠色 (標準):可以等一百二十分鐘
  • 藍色 (一點也不急):兩百四十分鐘

文獻中提到的紅色事件包括:嚴重呼吸困難、循環休克、大出血、正在癲癇、腹部快速腫大、難產、低血糖、體溫大於41度或低於36.7度。

橘色事件則有中等呼吸困難、皮下氣腫、動脈血栓、黏膜蒼白尚未休克、意識改變、陣發性癲癇、毒蛇咬傷或其他中毒、內臟脫出、食物中毒、呼吸用力、眼球脫出、出血斑、高血糖、酮酸血症、疼痛、虛弱、嚴重脫水。

目前大多數我認識有在做急診的動物醫院也都是根據類似的檢傷分類原則決定急診診療順序,以最有效率的運用醫療資源,拯救最多的生命。至於輕微的外傷比如前肢被門輕微夾傷等的病患應該會被歸類在藍色的等級。 


參考文獻:Evaluation of a veterinary triage list modified from a human five-point triage system in 485 dogs and cats, 2012